De værste symptomer kan være aftaget, selv om man endnu ikke føler sig helt rask.
Efter en lang dansk vinter kommer de første lyse morgener. Men jorden kan stadig være kold, og træerne får ikke blade fra den ene dag til den anden.
Sådan kan det også være efter en depression.
Nogle depressive episoder kan aftage gradvist uden egentlig behandling, især ved lettere forløb. Men man kan ikke på forhånd vide, hvem der får det bedre af sig selv, hvor længe depressionen varer, eller om den bliver værre. Ved vedvarende eller alvorlige symptomer – og især ved selvmordstanker – bør man derfor ikke blot vente. [1]
Håbløsheden og de mørkeste tanker kan være blevet mindre, uden at søvn, energi og koncentration er vendt helt tilbage.
At få det bedre sker ofte i etaper
I psykiatrien skelner man mellem flere grader af bedring: [2]
- Behandlingsrespons: Symptomerne er blevet tydeligt mindre.
- Remission: Symptomerne er så begrænsede, at der ikke længere er tale om en aktuel depressiv episode.
- Funktionel bedring: Personen kan igen fungere tilfredsstillende i hverdagen, relationerne og arbejdslivet.
De kommer ikke altid samtidig. Man kan være mindre nedtrykt, men stadig blive hurtigt udmattet eller miste overblikket. [2]
Når noget stadig hænger ved
Efter en depression kan der fortsat være træthed, dårlig søvn, koncentrationsbesvær, manglende initiativ, ængstelighed eller nedsat evne til at føle glæde. Det kaldes ofte residualsymptomer – altså symptomer, som er blevet tilbage. [3]
Det kan ligne et hus efter en efterårsstorm: Taget er repareret, men nogle rum skal stadig tørre. Den alvorligste depression kan være overstået, mens krop og sind fortsat har brug for tid og opfølgning.
“Jeg har fået det bedre, men jeg er ikke mig selv endnu”
Det er en sætning, mange kan genkende – og den bør tages alvorligt.
Man bør undersøge, om der stadig er depressive symptomer, søvnproblemer, bivirkninger, angst, fysisk sygdom eller fortsatte belastninger.
Det er ikke utaknemmeligt at sige, at man endnu ikke føler sig rask. Det er vigtig information, som kan hjælpe med at finde det næste skridt.
Bedring er ikke en lige linje
Dansk vejr kan skifte på én dag. På samme måde kan bedring gå frem og tilbage. En dårlig dag er ikke automatisk et tilbagefald, men vedvarende eller kraftige symptomer bør vurderes. [2] [3]
At lyset er vendt tilbage, er vigtigt. Men øjne, krop og sind kan stadig have brug for tid til at vænne sig til det.
Referencer
- Whiteford HA, Harris MG, McKeon G, et al. Estimating remission from untreated major depression: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine. 2013;43(8):1569–1585. doi:10.1017/S0033291712001717.
- Greer TL, Kurian BT, Trivedi MH. Defining and measuring functional recovery from depression. CNS Drugs. 2010;24(4):267–284. doi:10.2165/11530230-000000000-00000.
- Iovieno N, van Nieuwenhuizen A, Clain A, Baer L, Nierenberg AA. Residual symptoms after remission of major depressive disorder with fluoxetine and risk of relapse. Depression and Anxiety. 2011;28(2):137–144. doi:10.1002/da.20768.
Artiklen giver generel information og kan ikke erstatte en individuel lægelig eller psykiatrisk vurdering. Ved selvmordstanker eller akut fare: kontakt læge, lægevagt, psykiatrisk akutmodtagelse eller ring 112.